Коррекция веса у подростков

Автор: Митина Анна

Куратор: Игнатьева Т.Ю.

Введение:

В мире современных технологий и автоматизации простых процессов, современный человек все менее адаптируется к среде. Вкусы современного человека с каждым днем становятся все изощреннее и изощреннее, большой выбор продуктов питания на любой вкус имеет свои негативные последствия.
Ожирение- паралич современного мира. Никакой другой болезнью люди не болеют так часто, как ожирением. По последним оценкам ВОЗ, более 1 млрд человек в мире имеют лишний вес. Эта проблема актуальна независимо от социальной и профессиональной принадлежности, зоны проживания, возраста и пола. В экономически развитых странах почти 50% населения имеют избыточный вес, из них 30% страдают ожирением. В России в среднем 30% лиц трудоспособного возраста имеют ожирение и 25% - избыточную массу тела. С каждым годом увеличивается число детей и подростков, страдающих ожирением. ВОЗ рассматривает ожирение как глобальную эпидемию, охватывающую миллионы людей

Гипотеза: Может ли подросток в современном мире самостоятельно правильно бороться с проблемой лишнего веса?
Цель проекта:
Изучить проблему ожирения у подростков и методы борьбы с ней. На своем примере помочь подросткам выявить основные ошибки при попытке бороться с причинами лишнего веса.
Задачи работы:

1. Изучить литературные источники содержащие информацию о проблеме ожирения.

2. Провести анкетирование.

3. Сделать выводы, используя результаты анкетирования.
4. Проанализировать свой опыт борьбы с лишним весом.

5. Издать брошюру с советами.

Ожидаемые результаты: В конце работы я хочу создать брошюру с советами, как правильно бороться с лишним весом и предложить своим сверстникам помощь.
Часть первая.
Давайте разберемся, что же такое ожирение и в чем причины его возникновения?

Ожирение - (лат. adipositas — буквально: «ожирение» и лат. obesitas — буквально: полнота, тучность, откормленность) — отложение жира, увеличение массы тела за счёт жировой ткани. В свою очередь, жировая ткань- разновидность соединительной ткани животных организмов, образующаяся из мезенхимы и состоящая из жировых клеток — адипоцитов (клетки способные накапливать жир, и в дальнейшем использовать его для получения энергии).Состояние подкожной клетчатки зависит от количества адипоцитов и их размеров. Гиперплазия адипоцитов наблюдается в первый год жизни, в пубертатный период, а так же в период, когда адипоциты достигают максимального размера. При всех видах ожирения адипоциты гипертрофируются, содержание в них жира увеличивается.

В последние несколько десятилетий в связи с ростом потребления продуктов питания, с одной стороны, гипокинезией и снижением энергетических затрат в процессе производства(автоматизация и механизация тяжелого физического труда) – с другой, ожирение одна из глобальных социальных проблем в промышленно развитых странах, где лица, страдающие различными формами ожирения составляют 20-30% от общего числа популяции.

Ожирение встречается среди лиц всех возрастов
Жир - необходимая ткань в организме человека, она несет в себе множество функций, которые отвечают за нормальное функционирование организма человека. К примеру, без жировой ткани не возможен обмен веществ, а так же если бы - не адипоциты, то человек не смог бы пережить даже минимальный мороз, а так же многие другие функции:

1. Накопление энергии

От 65 до 85 % массы жировой клетки припадает на жир, представленный в форме триглицеридов. Триглицериды при расщеплении выделяют много энергии. Если сравнивать жиры с углеводами и белками по способности к накоплению энергии, всплывают очевидные преимущества триглицеридов. Они способны накапливаться в большом количестве в чистом виде и при их расщеплении выделяется в 2 раза больше тепла, чем при расщеплении углеводов (в 1 килограмме жира содержится около 8750 ккал).

2. Термоизоляция

Подкожный жир образует теплоизоляционный слой, который защищает организм от переохлаждения. Так у тюленей, пингвинов, моржей и других теплокровных животных, живущих в Арктике и Антарктике, есть мощная прослойка из триацилглицеролов.

3. Механическая защита

Жировая ткань защищает внутренние органы от механических воздействий и создает для них так называемое ложе. Так жировая ткань, имеющаяся вокруг почки, образует "жировую подушку" и удерживает ее на месте.

4. Эндокринная функция

Жировая ткань – важный орган эндокринной системы. В ней синтезируются такие важные гормоны, как лептин и эстрогены. Лептин регулирует длительность интервала между приемами пищи. Чем выше уровень лептина, тем реже человек ест.

Эстрогены. Жировая ткань обладает ароматазной активностью. Фермент ароматаза Р450, входящий в состав жировой ткани, преобразует мужской половой гормон тестостерон в женские половые гормоны – эстрогены. Скорость такого преобразования увеличивается с возрастом и ростом жировых накоплений.

Особенная ароматазная активность наблюдается у жира, накапливаемого в области живота. Так можно объяснить, откуда у мужчин с большим "пивным" животом берется практически женская грудь, почему у них снижается плодовитость и потенция.

Основными осложнениями являются:
1. Артериальная гипертония,

2. Развитие ишемической болезни сердца.
3. Кардиомегалия, сердечная недостаточность.
4. Тромбоэболические заболевания и осложнения.
5. Альвеольная гиповентеляция.
6. Сахарный диабет.
7. Гиперлиподермия.
8. Желчные камни.
9. Цирроз печени и другие негативные последствия

Ожирение, как и другие заболевания, имеет свою классификацию и различные виды, которые так же не стоит упускать из внимания. (Распределение жира по организму зависит в первую очередь от типа фигуры.)

Так как же распознают ожирение и как оно появляется?
Ожирение развивается вследствие нарушения энергетического баланса организма, когда поступление энергии с пищей превышает энергетические расходы организма. Избыток калорий от съеденного используется для синтеза жира, который откладывается в жировых депо. Постепенно жировые депо увеличиваются, масса тела неуклонно растет.
В последние десятилетия во многих странах повысился уровень жизни, изменилась структура питания, увеличилось потребление высококалорийных продуктов с высоким содержанием жира и с низким содержанием клетчатки. Все это способствует потреблению избыточной энергии, а значит, и распространению ожирения среди большого количества людей.
Незначительные, на первый взгляд, "маленькие слабости", которые человек себе позволяет, могут привести к значительному увеличению веса. Например, если ежедневно съедать лишнюю сушку, прибавка в весе составит 1,1 кг в год, 1 столовую ложку майонеза - 4,8 кг в год.
Вес зависит не только от того, чем и как человек питается, но и от того, насколько активный образ жизни он ведет. Как правило, современный человек ведет, в основном, сидячий образ жизни: ездит на транспорте вместо того, чтобы ходить; пользуется эскалатором и лифтом даже в тех случаях, когда можно обойтись без них; выполняет работу сидя; много времени проводит перед телевизором и за компьютером, что и способствует нарастанию массы тела и развитию ожирения.
Так же не нужно забывать, что существуют некоторые факторы, которые располагают человека к ожирению. Это могут быть:

1. Генетическая предрасположенность к ожирению, когда вся семья человека имеет лишний вес по тем или иным причинам, к примеру: повышенная активность ферментов липогенеза или же их сниженная активность.
2. Некоторые болезни эндокринного характера, которые вызывают ожирение. Например: инсулинома(Доброкачественное, реже злокачественное образование, вызывающее неконтролируемый синтез инсулина в кровь, относится так же к онкологическим заболеваниям) и гипотериоз(длительный стойкий недостаток гормонов щитовидной железы- тироксина и трийодотиронина).
3. Психологические нарушения пищевого поведения.
4. Склонность к стрессам.
5. Недосыпание.
6. Психотропные препараты, а так же некоторые виды лечения тех или иных болезней.

Часть 2. Ожирение у детей в возрасте от 10 до 17 лет.
Как уже говорилось ранее, ожирение становится эпидемией современного мира. Нет ни одной возрастной категории, которую не затронуло бы это заболевание. Наивысшую степень интереса и актуальность набирает проблема ожирения у детей и подростков. Как всем известно, дети - будущее человечества. Так что же делать, если это самое «будущее» заболевает таким заболеванием?
Причиной набора веса у детей является все тот же самый энергетический баланс. Как всем нам известно, родители зачастую балуют своих детей, что бы показать им их заботу и любовь, но, как правило, они не особо задумываются о последствиях такого выражения своих чувств. Таким образом, родители САМИ нарушают пищевое поведение своих детей, а так же нарушают их энергетический баланс. Это является наиболее частой и веской причиной набора веса у детей в раннем возрасте. Конечно, очень часто мы наблюдаем такую картину, как полный ребенок к определенному возрасту с ходом полового созревания меняется. Это вполне нормальный процесс, однако, существуют и менее приятные исходы.
Находясь постоянно в обществе и наблюдая за поведением детей моего возраста, а так же тех, кто младше меня на 3 пусть даже и 5 лет, я все чаще замечаю актуальность высмеивания недостатков того или иного человека. Всем известно, что полные люди, почему то, не принимаются обществом в полной мере. Как правило, детей, которые имеют излишнюю массу тела, активно высмеивают, и пытаются всячески унижать, что приводит к развитию комплексов и стрессов. Ребенок очень редко способен справиться с этими проблемами, поэтому, зная лично из своего опыта, в порыве гнева, разочарования и обиды, все эти проблемы и чувства заедаются, что, к сожалению, дает совсем не лучшие результаты и помогает лишь на время.
С каждым годом агрессия в сторону полных людей в обществе все увеличивается, ведь таковой внешний вид не является эстетичным и привычным для общества, что обусловлено так же и физиологией и социальным поведением человека в той или иной среде.
Проведя анкетирование среди детей в возрасте от 12 до 17 лет по следующим вопросам, я сделала следующий вывод.

Анкетирование. (я вообще понятия не имею какие еще вопросы можно написать :с)
Возрастная категория опрошенных- 15-18 лет
Количество опрошенных- 147 человек

1.Что вы думаете о человеке на картинке?
а) не приятен
б) все равно
в) нормально к этому отношусь

2. Ваше отношение к полным людям
а) нормальное отношение
б) все равно
в) не нравятся такие люди

3. Боитесь ли вы лишнего веса?
а) да
б) не считаю это важным
в) нет

4.Сидели ли Вы на диете?
а) да
б) нет

5. Хотели бы Вы получить в борьбе с лишним весом?
а) да
б) нет
в) возможно

Такие результаты вполне объяснимы. Как говорится: «Встречают по одежке…». Важность внешнего облика человека всегда выходит на первый план в любых взаимоотношениях. Конечно, если человек выглядит не по стандартам красоты, это совсем не значит, что он плохой. Но всегда есть «но». Ни один человек в возрасте 12-17 лет не станет с первого знакомства делать выводы об индивидуальности внутреннего мира человека.

Большинство из нас признает, что люди, обладающие приятной внешностью, имеют преимущества при социальном взаимодействии. Многие исследования доказывают, что человек, как правило, недооценивает эти преимущества. Данную реакцию социологи относят к категории так называемых гало-эффектов. Гало-эффект имеет место тогда, когда одна положительная характерная черта какого-либо человека бросается в глаза окружающим и как бы оттесняет на задний план все его другие качества. Психологами получены свидетельства того, что физическая привлекательность часто является именно такой характерной чертой.
Исследования показали, что мы автоматически приписываем индивидам, имеющим приятную внешность, такие положительные качества, как талант, доброта, честность, ум. Более того, мы не отдаем себе отчета в том, какую большую роль играет физическая привлекательность в нашем восприятии людей. Последствия подсознательного допущения того, что «красивая форма равна прекрасному содержанию», порою пугают меня. Например, в ходе анализа федеральных выборов, проводившихся в Канаде в 1974 году, было обнаружено, что внешне привлекательные кандидаты получили в два с половиной раза больше голосов, чем непривлекательные. Однако дополнительные исследования показали, что голосовавшие не осознавали свою пристрастность по отношению к политикам. 73% канадских избирателей, позиция которых являлась предметом изучения психологов, самым решительным образом отрицали, что на их выбор влияла физическая привлекательность кандидатов; только 14% избирателей допускали возможность подобного влияния. Избиратели могут отрицать, что внешние данные кандидатов имеют для них значение, но факты доказывают, что это не так.
Таким образом, люди, не имеющие той или иной отличительной и приятной внешности, не слишком принимаются обществом. Очень ярко это сказывается на психологии ребенка, который еще не имеет твердой точки зрения, а лишь познает мир и общество.

Рассмотрим пример ребенка, страдающего ожирением.
Я рассматриваю эту проблему на своем личном опыте. В возрасте 12ти лет я имела вес в почти 100кг, при росте в 157см. Главной моей проблемой была распущенность пищевого поведения, а так же предрасположенность к стрессам и генетическая расположенность к полноте. В лично моем случае, борьба с этим заболеванием проходила достаточно сложно в силу генетических особенностей, характера, который до сих пор не назовешь лестным, и отношения ко мне в моей социальной среде, то есть школе.
Сама мысль о том, что я не являюсь такой же как все, и о том, что придется во многом себе отказывать, вызывала во мне достаточно противоречивые чувства. С одной стороны, это сделало бы меня сильнее морально, а с дрогой стороны из-за бесконтрольного потока информации и других благ цивилизации мне не слишком-то хотелось отказываться от булочек, пирожных, торитков, фастфуда и тд.
Крайне часто я слышала в свой адрес далеко не лестные слова, моя личность, к моему ОГРОМНЕЙШЕМУ сожалению, не принималась в обществе из-за моего внешнего вида. Так уж вышло, что период моего стремления изменится выпал на возраст физиологического взросления. Желание быть популярной в тех или иных кругах, желание быть красивой, и тд, были мне знакомы, но получить желаемое, я, увы, не могла. С психологической точки зрения на данный вопрос, можно предполагать какие комплексы во мне зародились в достаточно короткий период времени. Не получая одобрения и поддержки, я испытывала стрессы разного характера, которые удручающе приводили меня к депрессиям, с которыми справлялась я с помощью еды.
В какой-то момент, после очередного публичного унижения в школе в моей голове засела мысль: «так жить нельзя». С этого момента, было решено, нужно что-то менять. Поддержка от родителей и друзей сыграла огромную роль в моем метаморфозе.

Психологическая помощь и настрой одно из важнейших факторов успешного сброса веса, конечно, так же необходимо иметь мотивацию для совершения того или иного преобразования. Необходимо понимать, что человек сам способен контролировать свое тело, и это понимание, как правило, играет самую важную роль.
На начальном этапе так же необходима помощь специалиста- диетолога. Если вами принято решение что-то менять, лучше проконсультироваться со специалистом.
В Институте Здорового Питания было проведено определенное исследование, с помощью которого удалось определить запущенность ситуации.

Для постановки диагноза проводят следующие исследования:

определение индекса массы тела (ИМТ) в целях оценки и классифицирования ожирения по степени тяжести (для лиц в возрасте 18-65 лет);

определение отношения окружности талии к окружности бедер в целях определения характера распределения жировой ткани в организме (т. е. определяют тип ожирения).
ИМТ рассчитывается по формуле: ИМТ=(вес, кг)/(рост*рост, м)

После определения стадии, была расписана диета на определенную пищевую и и энергетическую ценность, которая составляла 1800ккал, а так же список физических упражнений. Диета и упражнения расписываются индивидуально для каждого пациента, так как каждый человек в той или иной физиологической области индивидуален, к примеру, люди с быстрым обменом веществ худеют значимо быстрее тех, у кого обмен веществ замедленный.
За первый месяц своих стараний я потеряла около 8-10 кг. Из организма ушла лишняя жидкость, которая накапливалась в жировой ткани. Далее сброс веса шел более плавно. В месяц я теряла в массе около 2-5 кг. К концу 7 класса, то есть июню 2013 года я весила около 80 кг. За 3 месяца лета я потеряла в жировой массе еще порядка 6-8 кг.
В дальнейшем, мои усилия становились все эффективнее, так же как и мотивация что-то в себе менять. К началу учебного года, при весе уже в 83кг я для себя четко решила, что так продолжаться не может, и стала усиленнее заниматься и сокращать дневной рацион в ккал. Постоянно накручивая себя, а так же выслушивая насмешки в свою сторону, нервная система и психо-эмоциональное состояние оставляло желать лучшего. При регулярных тренировках, а так же сокращении рациона до 800-1200ккал в день, за 9 месяцев я потеряла еще около 20кг. К концу 8 класса, то есть маю-июню 2014 года мой вес составлял 63кг. За 3 месяца лета я потеряла еще около 10-12кг.
Мои усилия дали свои плоды, однако, мой был совершен ряд ошибок, которые достаточно сильно подпортили мое здоровье и не только. За счет быстрого сброса веса, путем резкого снижения энергетического рациона, я приобрела такое заболевание, как анемия. За 9 класс у меня было 2 переливания крови, после которых здоровье пришло в свою норму.
Однако с психологической стороны вопроса до сих пор остаются свои определенные проблемы, с которыми я не могу совладать. Каждый набранный килограмм превращается для меня в трагедию, которую я переживаю со слезами и болью. Каждое слово на счет своего внешнего вида, или же еще чего-то я принимаю близко к сердцу, и отношусь ко всему этому безумно серьезно. В настоящий момент я имею огромное количество комплексов, которые не дают мне нормально жить в обществе, нежели существовать.

Часть 3. Способы борьбы с ожирением.

Как всем известно, каждый организм- индивидуальность. Не существует определенного общего способа борьбы с этим заболеванием. Конечно, существует огромное множество различных методик, самой яркой за последнее время стала диета Дюкана и раздельное питание. Однако, для молодого организма, разнообразные диеты не особо приемлемы, за счет дальнейшего развития организма. Как уже говорилось, недовольство собственным весом свойственно у девушкам, нежели у мужчинам. Экстремальные диеты, обилие спорта, расчет калорий, сокращение жиров и углеводов.… На что только не идут молодые девушки с целью добиться желаемого.
Самым правильным и оптимальным вариантом для сброса жировой массы у подростков является правильное питание. Это питание, обеспечивающее рост, нормальное развитие и жизнедеятельность человека, способствующее укреплению его здоровья и профилактике заболеваний. Соблюдение правил здорового питания в сочетании с регулярными физическими упражнениями сокращает риск хронических заболеваний и расстройств, таких как ожирение, сердечнососудистые заболевания, диабет, повышенное давлениеи рак. Отказ от сладкого, мучного, жирного так же даст свой результат, который через некоторое время станет заметен.

Часть 4. Осложнения, вызванные быстрой потерей веса.

За счет быстрой потери веса можно получить полный букет осложнений, который не даст вам спокойно существовать в дальнейшем. Это может быть все что угодно, начиная от нарушения менструального цикла у женщин, заканчивая полным расстройством работы жкт и полным крахом психики человека. Так же от быстрой потери жировой массы в организме развиваются различные эстетические дефекты, такие как: растяжки, «апельсиновая корка», обвисшая кожа, проблемы с кожей в виде раздражений или акне.

Рассмотрим несколько осложнений, с которыми сталкиваются подростки, имеющие колоссальное желание избавиться от «жира на ляжках».

Сначала рассмотрим психологические заболевания, напрямую связанные с быстрой потерей веса. Одной из гипотез появления и распространения расстройств приёма пищи является огромное влияние общества на нормы и ценности индивида. Последние десятилетия наше общество предпочитает худобу. В сознании людей прочно закреплён стереотип о том, что быть худым — значит быть успешным, здоровым, привлекательным, дисциплинированным и прочее. Полнота ассоциируется с непривлекательностью, ленью, некомпетентностью. Существует мнение, что увеличение количества пищевых расстройств за последние 40-50 лет связанно с все большим распространением в обществе идеала худобы. Это мнение основывается на излишней обеспокоенности пациентов с нервной булимией и нервной анорексиейсвоим весом и телом.

1. Анорексия — расстройство приёма пищи, характеризующееся преднамеренным снижением веса, вызываемым и/или поддерживаемым самим пациентом, в целях похуденияили для профилактики набора лишнего веса. Чаще встречается у девушек. Многими специалистами признаётся разновидностью самоповреждения. При анорексии наблюдается патологическое желание потери веса, сопровождающееся сильным страхом ожирения. У больного наблюдается искажённое восприятие своей физической формы и присутствует беспокойство об увеличении веса, даже если такого в действительности не наблюдается. В последнее время, это явление приобретает все более массовый характер среди молодежи. Все чаще в ленте новостей мы можем заметить статьи о плачевном исходе той или иной дамы, страдающей таким заболеванием.
2. Булимия — расстройство приёма пищи, для которого характерны два основных признака: 1) непреодолимая тяга к перееданию и 2) рвота, которую намеренно вызывают у себя больные (иногда в сочетании со злоупотреблением слабительными), чтобы воспрепятствовать увеличению массы тела. Многими специалистами признаётся разновидностью самоповреждения. Для пациентов с булимией характерен, как правило, нормальный вес.

Оба этих явления несут саморазрушительный характер, и пользуясь ими, подросток, конечно, достигнет желаемого результата, однако, как зачастую бывает, никто особо не задумывается, чем грозит нам победа, достигнутая такой ценой.

Анорексия приводит человека к проблемам с сердцем в первую очередь.
1. Сердечная аритмия(чаще всего брадикардия), нередко приводящая к внезапной сердечной смерти(ВСС) из-за отсутствия калияи магния, а также прочих минеральных веществи общего нарушения баланса электролитов; приступы обморока; головокружение; постоянное ощущение холода из-за замедленного пульса.
2. Нарушения кожи: выпадение волос; сухая кожа, бледность кожи; появление мелких волос на лице и на спине; эдемывследствие недостатка белков; нарушение структуры ногтей.

3. Нарушения работы пищеварительной системы: судорожные боли желудка; хронический запор; тошнота; эдемы брюшной полости; функциональная диспепсия.

4. Нарушения работы эндокринной системы, например: недостаток щитовидныхгормонови замедление обмена веществ, аменореяи неспособность зачать.
5. Прочие последствия: остеопорози частые, болезненные переломы костей, позвонков, уменьшение массы мозга.
6. Психические последствия: неспособность сосредоточиться; депрессия; обсессивно-компульсивное расстройство; самоубийство.
Так же, я думаю, всем известны «быстрые диеты», которые предлагают сбросить 10-25 кг за месяц. Они так же имеют свои серьезные последствия. Нарушение обмена веществ, нарушение работы жкт, нарушение гормонального баланса, нарушение цикла и тд. Так же, быстрое похудение имеет свои негативные эстетические последствия. Такие явления, как растяжки, обвисшая кожа, так же, за счет нарушения гормонального баланса в организме могут появляться прыщи, угри, шелушение, излишняя белизна кожи, сосудистые сеточки и тд.
Итоги.

Подытожив все вышесказанное, можно точно сказать, что перед тем, как решить худеть, подумайте 100 раз. Полные люди, обладают большем обаянием и добротой, в отличие от худых. Ни одна диета, ни одно ваше решение не стоит таких жертв. Самое важное- это ваше здоровье, которого, к сожалению, с каждым годом больше не становится.
Конечно же, проблема роста массы тела у человечества и подростков с каждым годом становится все актуальней, и, к сожалению, человечество не особо стремиться, с ней бороться. Целью своего проекта я ставила возможность донести до общества, что все исключительно в его руках. Если чего-то очень сильно захотеть, это непременно исполнится, нужно, лишь немного постараться.

Список литературы:

М.И. Балаболкин «Эндокринология»

«Малая энциклопедия врача-эндокринолога» Ефимов А.

Отчет Продовольственной и сельскохозяйственной организации ООН по проблемам ожирения за 2013 год

«Искажение образа физического Я у больных ожирением и нервной анорексией» Дорожевец А. Н.

Журнал «Ожирение – болезнь нашего времени» Доктор медицинских наук В. Прозоровский

Информационный бюллетень N°311
Январь 2015 г. ВОЗ «Ожирение и избыточный вес»

Личный опыт.

• Цели
• Задачи
• Актуальность
• Результаты
• Применение
• Оборудование